（記者周為政彰化報導）71歲劉姓硬漢，二度檢查，終於找出直腸癌位置，經彰基醫院達文西手術而獲得重生。


彰基指出，71歲劉先生身體一向硬朗，去年12月健檢發現糞便潛血陽性，他起初覺得自己生活正常，身體毫無不舒服，但不放心，決定到雲林基督教醫院大腸直腸外科門診求證，沒想到第二次檢查仍呈陽性，進一步安排大腸鏡，赫然發現距離肛門口僅6公分地方長了一顆中低位直腸腫瘤，確診為局部侵犯性直腸腺癌。


劉先生歷經「前導性同步化放療」，今年完成階段性療程，5月轉回彰基總院接受達文西機器手臂輔助切除手術，術後第六天出院，目前已就近回到雲基接受後續輔助性化療。


彰基說，健檢異常時許多人第一個反應往往是懷疑和否認，但劉先生沒讓不安留在心底，而是勇敢走進診間求答案，幸透過雲基跨科別協助，安排前導性放化療，達成局部控制，數據顯示，治療前核磁共振（MRI）檢查，腫瘤大小為4× 2.3公分，經前導性療程後，再進行MRI評估，腫瘤已明顯縮小至3.5×1.2公分，影像確認腫瘤反應良好，符合開刀條件。


收治的彰基大腸直腸外科醫師張睿甡指出，直腸位於骨盆腔深處，空間原本就相當狹小，特別是劉先生是一位身材強壯男性，其骨盆腔本就較窄，強壯體格讓骨盆腔內精細操作空間極度受限，加上腫瘤位在中低位元，手術難度和風險極高。


此外，骨盆神經分布複雜，能否精細保留關鍵神經，直接關係病人往後的排尿功能、性功能和生活品質，張睿甡醫師分析，腹腔鏡手術雖然傷口小、恢復快，但在狹小骨盆腔深處操作，器械角度和視野穩定性仍受限制，相較之下，機器手臂手術的優勢，在此時就更加明顯，能夠提供放大且立體穩定視野，器械靈活度和精準度極高，有效降低手震，有助於在狹小空間內精準切除腫瘤，完整保留神經功能。


劉先生聽完分析後決定機器手臂手術，過程非常順利，腫瘤完整切除，病理化驗顯示術前放化療效果顯著，原腫瘤區已大部分轉為疤痕組織（2.3×1公分），僅餘極少量殘留病灶（0.8×0.6公分），且已在手術中完整移除。


劉先生術後展現極大的努力，致恢復十分良好，僅住院6天就出院，因病理分期為第三期，術後便轉回就近的雲基醫院繼續接受後續輔助性化學治療。


彰基說，從半信半疑到勇敢求證，再到跨院攜手照護，劉先生抗癌之路正是彰基總院與雲基兩院共享資源、醫療團隊攜手守護病人的縮影。


張睿甡醫師呼籲，糞便潛血陽性的民眾，即便完全沒有不舒服症狀，也千萬勿因害怕、尷尬或僥倖心態而延誤就醫。多問一句，多做一次檢查，到就近的醫院向醫師諮詢，就是扭轉命運的關鍵，呼籲大眾務必把握早期發現、早期治療的黃金時期。