【記者簡安／中市報導】
台中市67歲張女士長年操持家務，近3年來右手大拇指根部疼痛，連拿鍋鏟等日常動作都很困難，經仁愛長庚醫院檢查確診為「拇指腕掌關節炎」，接受第三代雙動式人工關節置換手術治療，術後大拇指逐漸恢復活動功能。
骨科吳至萱醫師指出，拇指腕掌關節位於拇指與手腕交界處，其特殊的馬鞍型構造，讓拇指能完成旋轉、對掌及捏握等精細動作，承擔手部近一半的重要功能。
由於高活動度也伴隨高負荷，當以拇指捏住1公斤重物時，關節實際承受的壓力可高達14公斤。
吳至萱說，隨著年齡增長、遺傳因素或長期過度使用，關節軟骨逐漸磨損，骨頭彼此摩擦，進而造成疼痛、發炎與變形。
吳至萱說，隨著年齡增長、遺傳因素或長期過度使用，關節軟骨逐漸磨損，骨頭彼此摩擦，進而造成疼痛、發炎與變形。
吳至萱醫師說，拇指腕掌關節炎是手部第二常見的退化性關節炎，好發於50至70歲女性，尤其停經後女性風險更高。根據統計，約有17%至33%的停經後女性受到此疾病困擾，門診病人多為65歲以上女性。
病人常出現拇指根部疼痛、抓握無力、捏取物品困難等症狀，嚴重時甚至連寫字、使用手機或抱孫子都會感到不適。透過X光檢查通常可見關節間隙變窄、骨刺形成、骨硬化，甚至關節半脫位等典型退化現象。
吳至萱醫師指出，近年發展出的鈕扣式懸吊系統則透過微型固定裝置維持拇指穩定，不需犧牲肌腱，創傷較小、恢復速度較快。對於需要高強度勞動的病人，也可考慮關節融合術，換取更強大的捏握力量。
目前已邁入第三代雙動式人工關節置換技術，新設計大幅降低過去人工關節容易鬆動或脫位的問題，讓病人在保留關節活動度的同時，也能恢復良好握力與精細操作能力，提供新的治療選擇。
吳至萱醫師提醒，許多民眾將拇指疼痛誤認為單純老化而延誤就醫，但若拇指根部疼痛持續超過數月，或已出現抓握無力，透過適當治療與個人化手術規劃，多數病人都能重拾雙手力量與靈活度，回歸正常生活。
圖：吳至萱醫師（左）提醒，若拇指根部疼痛持續超過數月，或出現抓握無力等情況，應及早接受專業評估。
