外科部主任張伸吉醫師表示，痔瘡與肛門瘻管是常見的肛門疾病。痔瘡是肛門周圍血管組織腫脹，常見症狀包括排便出血、腫脹或脫出。
 

    肛門瘻管則多與肛門腺體感染、形成膿瘍後發展而來，可能在肛門周圍形成小傷口或腫包，起初如青春痘大小，持續發展成花生米般的膿包，可能反覆腫痛、流膿或分泌液體，傷口不易癒合。 
 

    張醫師提醒，慢性肛門瘻管相關性腫瘤相當罕見，由於腫瘤表現可能與一般發炎症狀相似，增加早期辨識難度。

    若肛門疼痛、搔癢、出血、腫脹或反覆流膿，尤其反覆或複雜性瘻管，若出現異常黏液分泌等變化，應提高警覺，儘早就醫釐清病因。
 

    患者經完成疾病分期檢查及手術擴大切除後，依病理結果與整體病況評估，目前不需追加化學治療，但這是依個別病況所作的治療決定，並不代表所有肛門惡性腫瘤都能僅靠局部切除處理。
 

    張伸吉醫師說，瘻管相關惡性腫瘤可能具有不同病理類型，治療方式須依病理診斷及疾病範圍個別評估，部分患者仍可能需要更廣泛的手術或合併其他治療。
 

    日常保健方面，他建議均衡飲食、維持規律排便，避免便祕，平時減少久坐、適度活動，並保持肛門周圍清潔乾爽。
 

    若出現持續疼痛、異常分泌物、反覆腫脹或傷口久未癒合，尤其有長期瘻管病史者，張醫師呼籲更應提高警覺，避免將異常病灶長期誤認為一般痔瘡或肛門廔管發炎。

 

圖一：張伸吉醫師表示，患者罹患第一期肛門鱗狀上皮細胞癌，所幸未發現遠端或淋巴結轉移。
 

圖二、張伸吉醫師指出，由於肛門相關腫瘤的表現可能與一般發炎症狀相似，增加早期辨識困難。筆點處為腫瘤位置。