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【記者簡安/台中報導】
    52歲遊覽車林姓司機,菸齡逾30年,5年前久咳不癒、咳出血絲痰且體重大幅減輕,檢查確診為肺腺癌第三期;幸好在臺中榮總接受「術前免疫合併化學治療」,術後病理報告「無殘存癌細胞」,至今病情維持穩定。
 

    林先生得知確診時,正逢新冠疫情肆虐、旅遊產業蕭條的艱難時期,雪上加霜的是,當時「術前免疫合併化學治療」這項能夠在手術前盡量清除癌細胞的療法,尚未納入健保給付,為了爭取一線生機,他只能頂著經濟壓力,自費完成治療。
 
    所幸自2026年6月1日起,中央健保署針對可切除、無疾病轉移,且不具EGFR或ALK腫瘤基因異常之非小細胞肺癌病人,給付術前3次免疫療程,估計可幫助病人減輕約30至40萬元的經濟負擔,為更多肺癌病人帶來重生希望。
 
    胸腔部胸腔介入醫學科彭睦涵醫師指出,肺癌長期高居台灣癌症死因之首,每年新增近兩萬名癌友,其中九成是非小細胞肺癌。
 
    對於早期非小細胞肺癌患者而言,手術切除腫瘤雖為標準治療,但第三期病人術後5年的復發率仍高達7成,5年存活率也僅約三分之一,是臨床上極需突破的治療瓶頸。
 
    與單純術前化療相比,術前免疫加化學治療,能將病人的無復發存活時間延長3年。
 
    胸腔外科林志鴻主任表示,接受術前免疫合併化學治療的病人,比起單純術前化療者,有較高機會能將腫瘤完整切除乾淨,且不會增加手術相關併發症。
 
    胸腔介入醫學科黃彥翔主任指出,術前免疫治療納入健保,意味著早期非小細胞肺癌的治療模式,從傳統的「先開刀、後用藥」正式跨入「術前即展開治療」的全新里程碑。
 
    黃彥翔主任呼籲,對抗肺癌的關鍵仍在「早期發現、早期治療」,若出現持續咳嗽、血絲痰、不明原因體重減輕等症狀,務必盡早就醫。

    黃主任說,即便確診罹癌,只要積極配合專業團隊的完整評估,掌握腫瘤特性與分期,就能量身打造最適切的治療計畫,攜手戰勝病魔。
 
圖一:臺中榮總副院長吳杰亮(右四)、會同胸腔外科醫護人員、病患林先生(左4)合影。
 
圖二:林先生(左2)5年前因久咳不癒且咳血就醫,經臺中榮總胸腔部醫療團隊檢查發現右上肺(圖中胸腔部醫師彭睦涵(右1)手指處)長了一顆4.5公分的腫瘤,確診為肺腺癌第三期。
 

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