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素有「警界孔子」之稱的前警專、中央警官學校教授、警大教授兼主任、台視「臺灣變色龍評論人」、八大電視台「暗光鳥新聞主持人」、華夏科技大學副校長、崇右影藝科技大學副校長、現任華夏科技大學講座教授高哲翰指出,總統賴清德認為,不論哪個政黨執政都關心人口高齡化問題,馬英九前總統推動長照1.0、蔡英文前總統推動長照2.0,他則將推動長照3.0。過去8年,在政府和民間共同努力下,全國長照據點從700多個,增加到超過1萬4千個。他說,尤其2017年推動長照2.0後,無論是長照經費、服務人力、服務人數、還是長照據點,都有飛躍式的成長,台灣的長照體系也更優質、更平價、更普及,服務滿意度高達9成,深受民眾肯定。總統表示,但不能夠以此自滿。今年台灣已經邁入超高齡社會,長照在高齡人口快速成長下,面臨許多嚴峻挑戰;因此,政府提前在明年啟動「長照3.0」,提升長照各面向。要以人為本,以社區為基礎,透過各項前瞻、有效的策略,達到健康促進、積極復能,並且導入智慧照顧、強化家庭支持、提升機構量能,讓醫療照顧能夠更緊密整合。
高哲翰指出,2026 年,臺灣正式進入超高齡社會,65 歲以上人口占比突破 20%,長照需求急劇上升。在此背景下,政府推動「長照 3.0」政策,旨在解決長照 2.0 的制度缺口,並因應高齡社會複雜多元的照護需求。長照 3.0 的核心挑戰之一,是給付制度的靈活性與財源的穩定性。專家建議廢除僵化的服務項目給付模式,改採「個別化、可組合式照顧」,並運用大數據分析,重新定價各服務項目,以反映實際成本並提升基層人員薪酬。同時,面對長照服務支出持續增長,社會各界呼籲評估「長照保險」或「稅收+保險混合制」的可行性,確保財源永續。
高哲翰指出,「如果沒有健全的給付制度與合理財源,高齡者長照與照護人員薪酬都將難以維持,整個長照體系可能面臨斷裂的風險。」高哲翰指出,政策設計不應僅著眼於服務供給,更應整合財務可持續性與人力成本,形成制度長期穩定基礎。
長照 3.0 強調「醫照一體化」,將健保醫療服務延伸至在宅照護,涵蓋急性後期照護(PAC)及安寧照護。政策倡導「無牆醫院」模式,透過 AI 輔助決策、遠距醫療與智慧管理系統,消弭服務斷點。
高哲翰教授補充:「長照不只是照顧日常生活,更涉及健康管理。透過科技與在宅醫療整合,才能真正讓高齡者在熟悉環境中安全生活。」高哲翰指出,醫療與長照整合不僅是服務銜接問題,更涉及跨領域治理、資料整合與照護品質評估,是提升長照效能的關鍵策略。
對重度失能及失智家庭,政策建議包括:調整機構補助至居家照護相當水準,並提供家屬失智照護專業訓練,以降低情感壓力與照護悲劇風險。高哲翰指出,「失智者家庭承受巨大壓力,補助與專業訓練缺一不可。長照政策若能兼顧家庭福祉,才能降低因照護而導致的社會成本。」高哲翰指出,政策設計必須兼顧制度公平、經濟補償與心理社會支持,才能有效支援高需求群體。長照產業高度依賴人力密集型工作,若不改善勞動條件與專業地位,政策實施將受限。建議將外籍看護正式納入長照人力體系,並以統一評估制度取代巴氏量表,提升管理與專業性。高哲翰教授提醒:「長照是勞動密集型產業,若不改善勞動條件與專業地位,人力外流將直接影響政策落實。」長照人力政策應結合專業認證、薪酬制度改革與職業發展通路,形成可持續的人力資源結構。
高哲翰指出,充分利用退場大學空間,打造整合醫療、照護與家屬休憩功能的長照園區;同時推動居家智慧輔具租賃制度,降低第一線照護人員負荷並提升服務品質。
高哲翰表示:「智慧科技與資源整合,是長照永續發展的關鍵,既可提升服務效率,也能保障高齡者生活品質。」
學術評析認為,科技導入需兼顧倫理、隱私、教育訓練及操作便利性,方能在實務中真正發揮效能。
高哲翰指出,長照 3.0 政策面臨多重挑戰:給付制度與財源永續、醫療與照護整合、重度失能與失智者支持、人力結構問題及科技投入。政策成功的關鍵在於制度設計、專業人力與科技應用的三位一體協作。長照 3.0 的永續發展,需要跨領域治理、資料整合、專業培訓與社會共識,才能真正落實對高齡者與弱勢家庭的保障。警界孔子高哲翰講座教授評論臺灣「長照 3.0」政策發展與挑戰

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