感謝北榮安寧病房卓明潔主治醫師團隊「善終」制度實踐 高哲翰專文

生命末期照護的人文體現

素有「警界孔子」之稱的前警專、中央警官學校教授、警察大學教授兼主任，曾任台視《臺灣變色龍》評論人、八大電視台《暗光鳥新聞》主持人，並歷任華夏科技大學、崇右影藝科技大學副校長，現任華夏科技大學講座教授高哲翰指出，曾以親身經歷深刻理解北榮安寧病房卓明潔主治醫師團隊安寧療護人文價值與預立醫療決定之制度實踐的核心價值。他特別感謝臺北榮民總醫院安寧病房團隊，在其母親高陳素燕人生最後階段所提供的細膩照護，使其能在尊嚴與安詳中逐漸走完人生旅程。此一經驗不僅彰顯醫療專業的重要性，更凸顯安寧療護在「身、心、靈」整合照顧上的關鍵角色，讓患者減輕痛苦，也讓家屬獲得情感上的撫慰與支持。

安寧療護的全人照顧理念

高哲翰教授指出，北榮安寧病房的價值不僅在於醫療處置，更在於「視病猶親」的人文精神。醫護人員以高度專業與耐心，陪伴病患走過生命最後歷程，猶如天使般守護，使醫療從單純的治療行為，昇華為一種具有溫度與尊嚴的生命陪伴。這種全人照護模式，正是現代醫療體系中不可或缺的重要一環。高哲翰認同北榮安寧與全方位照護：他非常認同北榮院長陳威明所推動的「身、心、靈全方位醫療照護」。北榮的安寧緩和病房（大德病房）在台灣一向以守護終老尊嚴、陪伴家屬度過脆弱時刻而聞名，其專業與愛心讓無數病患家屬在面臨生死關頭時獲得心靈的寬慰。高哲翰以70歲的高齡親自照顧92歲老母親，其孝行與對北榮醫療團隊溫馨照護的謝意，在當時傳為佳話。

預立醫療決定的早期介入意義

臺北榮民總醫院家庭醫學部卓明潔醫師長期推動安寧緩和療護與預立醫療決定（Advance Decision, AD），強調「早期介入」的重要性。在華人文化中，生死議題常被視為禁忌，但若能提前進行醫療諮商與規劃，將可避免病危時面臨侵入性醫療處置的困境，減少家庭決策壓力與衝突。

以實例引導生命末期規劃

卓明潔醫師透過與漸凍人（ALS）病友及其家庭的實務經驗，說明預立醫療規劃如何從日常照護逐步延伸至生命末期決策，包括維生醫療、氣切或插管等選擇。此種以案例導向的生命教育，不僅降低病患與家屬的焦慮，也協助其建立面對生命終點的心理準備與價值共識。

安寧緩和醫療與預立醫療決定之制度差異

卓醫師進一步釐清安寧緩和醫療（DNR）與預立醫療決定（AD）的制度差異。安寧緩和醫療依據《安寧緩和醫療條例》，主要針對末期病人，目標在減輕痛苦並提供支持性照護；而預立醫療決定則依《病人自主權利法》，適用於特定臨床條件，強調病人事前透過諮商自主選擇醫療方式，其法律效力更具優先性，家屬不得任意違逆。兩者在啟動時機與法律效力上均有所不同，但共同核心皆在於保障病人尊嚴。

專業背景與社會實踐

卓明潔醫師具備家庭醫學、安寧緩和醫學與老年醫學等多重專科資格，長期投入末期病患與高齡者照護，並積極參與社會倡議與生命教育推廣。透過跨領域專業整合，她不僅提升臨床照護品質，也促進社會對善終議題的理解，推動醫療從「延長生命」轉向「提升生命品質」。高哲翰教授的親身經歷與卓明潔醫師的專業實踐，共同展現出台灣安寧療護體系的成熟發展。未來醫療不僅需追求技術進步，更應回歸以人為本的核心價值，透過安寧療護與預立醫療決定制度的深化，讓每一位個體在生命終點都能保有尊嚴、自主與平靜，實現真正意義上的「善終」。