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【記者趙宏進/中市報導】「聞不到飯菜香,吃東西都索然無味;聞不到燒焦味,也不知道危險是否靠近。」39歲邵先生7年前因車禍造成頭部外傷和顱內出血,治療康復出院後喝中藥像喝白開水驚覺失去嗅覺;經臺中榮總耳鼻喉頭頸部史千岳醫師安排接受自體高濃度血小板血漿(PRP)嗅裂注射治療,讓他重新看見恢復嗅覺的希望。

    邵先生表示,原以為只是車禍傷後短暫影響,但數月後仍無改善。熟悉的咖啡香、花香、美食香氣皆消失,連吃雞排都只剩油膩和死鹹,一點都不美味,更因工作需接觸化學藥劑和焊接,聞不出揮發氣味和燒焦味,讓他對環境失去警覺能力。
 
    臺中榮總耳鼻喉頭頸部為病人詳細檢查與嗅覺功能評估,磁振造影顯示大腦雙側額葉底部的嗅覺區及傳遞訊號的嗅覺路徑受創傷影響,確認為外傷性嗅覺喪失。多年來陸續接受口服類固醇、鋅劑補充、嗅覺訓練及茶鹼等傳統治療,但嗅覺無顯著恢復。
 
    面對傳統治療效果的侷限,耳鼻喉頭頸部積極投入再生醫學應用於嗅覺障礙研究,2024年12月安排邵先生接受自體高濃度血小板血漿(PRP)嗅裂注射治療。原本長達7年幾乎毫無改善的嗅覺功能終於出現變化,嗅覺檢測已能察覺部分氣味存在。
 
    耳鼻喉頭頸部史千岳醫師表示,造成嗅覺障礙的原因相當多,包括感冒或病毒感染後遺症、慢性鼻竇炎、鼻息肉、老化、神經退化性疾病,以及頭部外傷等。其中,車禍或跌倒造成的頭部撞擊是外傷性嗅覺喪失常見原因之一。
 
    史千岳醫師說明,嗅覺神經是人體少數具有再生能力的神經組織,由於PRP取自病人血液,安全性較高且屬微創治療,目前已成為外傷後嗅覺喪失的重要治療選項之一。

    雖然此項治療目前仍屬自費項目,且效果因人而異,但對於長期飽受嗅覺喪失困擾、過去缺乏有效治療方式的病人而言,無疑是新的治療契機與希望。
 
    史千岳醫師提醒民眾若發生車禍、頭部撞擊,或感冒、新冠肺炎等感染後出現嗅覺異常者,應儘早至耳鼻喉科評估。已有嗅覺障礙的患者,建議家中加裝瓦斯偵測器及煙霧警報器,降低意外風險。
 
圖:史千岳醫師(右)說明,將PRP注射至鼻腔嗅裂區域(手指處)進一步治療外傷造成的嗅覺喪失。

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