（記者周為政彰化報導）夏天怕的不是曬黑，真正的致命是「熱中暑」，彰化秀傳醫院家醫科主任李育慶說，當身體散熱機制失去作用，核心體溫超過40°C時，可能造成腦部、心臟、肝臟和腎臟等多重器官受損，未及時治療，死亡率超過30%。


隨著夏季高溫和戶外活動增加，不少人以為流汗、頭暈就是中暑，只要休息、補充水分就能改善，李育慶主任說，真正危險的是「熱中暑（Heat Stroke）」，係一種可能危及性命的急症。


李主任說，一名60多歲男子，炎炎夏日在戶外整理農地近兩個小時，返家後開始感到頭暈，全身無力，家人以為只是太累，讓他休息即可，沒多久發現他意識混亂，皮膚發紅，摸起來非常燙，甚至停止流汗，送醫時核心體溫已超過40°C，確診為熱中暑，幸好及時降溫，並送醫治療，才脫離險境。
 

李主任說，另有一名30多歲男子，參加端午節龍舟練習，在烈日下持續高強度運動，起初只是覺得疲倦、心跳加快，但仍勉強繼續訓練，之後突然昏倒，送醫後發現已出現熱中暑，並伴隨橫紋肌溶解現象，經住院治療才逐漸恢復。
 

李育慶主任表示，許多人誤以為流很多汗就是中暑，其實真正的熱中暑反而是因散熱機制失靈而停止流汗，此時患者會出現高燒、皮膚乾熱發紅、脈搏加快、意識混亂、嗜睡、抽搐，甚至昏迷等症狀，最重要的判斷指標是核心體溫超過40°C。一旦出現這些情形，代表已不是單純熱衰竭，而是需要立即送醫的醫療急症。
 

李主任說，熱中暑高風險族群包括65歲以上長輩、嬰幼兒、慢性病患者、肥胖及長時間在戶外工作的勞工、農民、建築工人、警消和從事戶外運動的民眾。


李育慶主任指出，高溫、高濕度環境，加上大量流汗卻未及時補充水分或穿不透氣衣物，都可能增加熱中暑風險，另外， 有服用利尿劑、心血管藥物或精神科藥物患者，也應注意高溫影響。
 
 
李主任表示，發現有人疑似熱中暑，建議立即掌握五個急救步驟：（一）迅速將患者移至陰涼通風處。（二）鬆開或脫除多餘衣物。（三）以濕毛巾擦拭身體、冰敷頸部、腋下及鼠蹊部持續搧風協助散熱。（四）患者意識清楚，且無嘔吐者，可少量補充冷水或稀釋電解質飲料。（五）立即撥119儘快送醫，爭取黃金治療時間。
 


李育慶提醒，急救時有幾項常見錯誤，一定要避免，包括用酒精擦拭身體、餵食退燒藥、一次大量灌水或認為休息一下就會好而繼續留在高溫環境，這些做法不但無法改善熱中暑，還有可能延誤治療，增加腦傷及多重器官衰竭風險。
 

李主任呼籲，夏季外出應做好防曬，避開正中午高溫時段，適時補充水分和電解質，安排休息時間，出現身體不適，勿勉強工作或運動。記住：「體溫超過40°C、停止流汗、意識改變」就是熱中暑警訊，唯有及早辨識、立即降溫、儘速送醫才能把握黃金救援時間，避免憾事發生。