（記者周為政彰化報導）10歲林小弟感冒併發肺炎住院，經彰濱秀傳醫院小兒心臟科林俊嘉醫師檢查發現林小弟的心臟「有個洞」，罹患先天性心臟病的「心室中膈缺損」，由林俊嘉醫師協同中醫大兒童醫院主任徐宗正，進行「經心導管關閉心室中膈缺損手術」，透過微創方式，將男童心臟缺損關閉，手術過程順利，術後恢復良好，隔天就出院。


彰濱秀傳醫院指出，10歲林姓男童容易感冒，幾乎每個月都要跑診所，甚至曾因呼吸道感染併發肺炎住院，家長原本以為孩子只是體質較弱，免疫力不好而已，直到最近由醫師聽診發現有異常心雜音，乃轉診至該醫院小兒心臟科，由林俊嘉醫師門診檢查，發現孩子心臟「有個洞」，患有「先天性心臟病「心室中膈缺損」（VSD）。


秀傳評估，男童心室中膈缺損較大，若未適當治療，可能造成心臟和肺部長期負擔，過去面對這類較大缺損，通常要接受傳統開胸手術，不僅要切開胸骨，傷口約10公分，術後疼痛和恢復期也較長，對孩子和家長都是一大考驗。



醫院說，如今治療已有更多微創選擇，林俊嘉醫師協同中國醫藥大學兒童醫院徐宗正主任，成功完成林小弟的「經心導管關閉心室中膈缺損手術」，以微創方式將男童心臟缺損關閉。


林俊嘉醫師表示，心室中膈缺損是常見的先天性心臟病之一，簡單說就是心臟左右心室間的隔間存在缺口，當缺損較大時，血液會由壓力較高的左心室大量流向右心室，使肺部血流增加，長期可能造成肺部充血及心臟負擔。



兒童心臟疾病不一定會以「胸痛」或「喘」表現，尤其年紀較大孩子，可能只是反覆感冒、呼吸道感染或運動時容易疲累、活動耐受力較差，甚至影響生長發育，很容易被家長誤認體質不好。



林俊嘉醫師採用心導管治療，主要透過鼠蹊部股靜脈和股動脈穿刺，將細小導管沿著血管送至心臟缺損位置，再釋放特製封堵器，精準關閉心臟缺口，整個治療約1小時，體表不需留下傳統開胸大型傷口，僅有小小穿刺孔，大幅降低術後疼痛和恢復負擔，術後照護也相對簡單，穿刺部位經壓迫止血及平躺休息數小時後，恢復狀況良好，通常隔天即可出院，返家後只需留意鼠蹊部傷口，避免短期劇烈運動，依醫師指示服用短期抗血小板藥物，即可逐步恢復日常生活和校園活動。


林俊嘉提醒，孩子長期反覆呼吸道感染或活動一下就容易疲倦或運動表現明顯落後同齡孩子或有心雜音，家長不要歸因於「體質差」，建議及早至小兒心臟科接受評估，透過心臟超音波等檢查，確認是否存在先天性心臟問題，及早掌握治療時機，讓孩子有更健康、自在的成長生活。