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【記者簡安/台中報導】
     台中49歲洪女士14年前罹患急性骨髓性白血病(俗稱血癌),經化療後達完全緩解,不料二度復發,幸有姊姊及兒子捐贈骨髓之外,還有臺中榮總幹細胞移植個案管理師鍾欣樺協助串聯到出院的安心感,緩解治療壓力,目前病況穩定,對醫療團隊的照護,她表達萬分感謝。
 

    臺中榮總副院長吳杰亮表示,癌症患者的治療過程並非單次治療,洪女的案例,證明前後連續性長期的治療與照護,每一個步驟都需要病患、家屬、醫護的共同合作,臺中榮總提供完整團隊全程、全人的照護,目地就是希望幫助病友早日康復。
 
    去年10月,洪女士確診血癌二度復發,吳副院長說,根據醫療文獻顯示,接受移植治療後10年才復發,實屬少見,也令洪女震驚又難過。
 
    洪女指出,但這一次除有兒子捐贈骨髓之外,她非常感謝幸好有個管師鍾欣樺協助長達半年的治療流程,從移植前準備、捐贈者衛教,到出院後症狀諮詢,所有流程無縫銜接,且各種疑難雜症都有人可以諮詢照護,讓她幸運度過難關。
 
    血液腫瘤科陳聰智主任表示,急性白血病是造血系統惡性腫瘤,因未成熟白血球異常增生、排擠正常血球所致。
 
    台灣每年約950至1000人罹病,病因複雜,主要與基因突變、染色體異常有關,少數與長期化學物質或輻射暴露有關;復發則和化療後殘留病灶、移植免疫細胞弱化、癌細胞突變和病人基因都有關。
 
    常見症狀,包含紅血球不足導致臉色蒼白、頭暈、疲倦;白血球功能異常引發持續發燒、反覆感染;血小板低下造成瘀青、紫斑、出血;以及骨頭痠痛、淋巴結腫大,出現上述症狀應儘速就醫,把握治療黃金期。
 
    考量骨髓移植並非單次治療,而是跨越移植前、中、後、長達1至2年的醫療歷程,照護目標也從「順利完成移植」延伸至前後連續性照護、症狀辨識與生活重建。
 
    臺中榮總血液腫瘤科在滕傑林前科主任及院方支持下,2023年由專科護理師團隊創建官方即時通訊帳號,恰逢新冠疫情解封,協助病友安排新冠抗病毒藥物和血癌標靶藥物治療時程、留意併發症等,安心抗癌又抗疫。
 
     2024年繼臺大醫院後,中榮設置「造血幹細胞移植個案管理師」專責職缺;2025年正式導入專責服務,全面提升移植照護品質。

    目前已照護59位自體、49位異體移植病人,並協助超過100人次周邊血液幹細胞收集。
 
    鍾欣樺指出,白血病打斷病人生活,加上移植配對、治療細節繁瑣,移植後初期又須嚴格防感染、關注排斥症狀,同時面對個案家庭經濟負擔,草木皆兵的心情常伴隨憂慮、失眠等壓力反應。

    鍾欣樺強調,個管師除安排治療,也需轉介生活輔助資源,陪病人走過治療與身心調適的每一步,就是專責個管師存在的意義。
 
圖一:臺中榮總副院長吳杰亮(左五)表示,院方提供一個完整團隊全程、全人的照護,目地就是希望幫助病友早日康復。
 
圖二:洪女士(左4)罹患白血病,14年期間兩次復發進行異體造血幹細胞移植,臺中榮總血液腫瘤科團隊和其家人共同協助她對抗疾病。
 
圖三:洪女士(左)經骨髓穿刺檢查確認白血病復發,這次在造血幹細胞移植個案管理師鍾欣樺(中)協助串聯長達半年的治療流程。右為臺中榮總血液腫瘤科主任陳聰智。
 
圖四:洪女士(中)在姊姊(左)、丈夫(右)和家人們強力支持下,勇敢對抗白血病。

 

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