〔記者林碧珠員林報導〕65歲陳姓婦人背痛，經員榮醫院急診室翁聖富醫師診斷出﹁主動脈剝離﹂，立即送往台中榮總手術而救回一命，翁醫師表示，天氣炎熱，有高血壓患者，要多注意。


背痛的陳婦，至員榮急診室掛號求診，翁聖富醫師研判﹁主動脈剝離﹂，經電腦斷層掃描確定，立即將陳婦轉送中榮手術。


婦人描述背部劇痛時還會往上跑，跟一般肌肉痠痛或拉傷背痛不一樣，翁醫師說，單純肌肉筋膜發炎，不會有疼痛往上跑情形，婦人說痛得像肌肉被撕裂，血壓也升高，正是﹁主動脈剝離﹂常見症狀，乃安排超音波檢查，但沒見到明顯主動脈剝離，改以電腦斷層掃描，果然看到主動脈血管壁微血管破裂，造成一個血腫，為主動脈剝離變異型，發病後48小時內如沒處理，死亡率高達50%。


翁醫師表示，患者有高血壓病史，研判血壓控制不良導致，翁醫師提醒，天氣炎熱，增加主動脈剝離風險，夏天是主動脈剝離好發季節，造成主動脈剝離，除高血壓外，高溫也是原因之一，因為，為了散熱，血管表面會擴張，若室內和室外溫差大（譬如從冷氣房突然到高溫室外），自律神經調節跟不上，易出現血壓劇烈波動，有些人夏天大量出汗，脫水後補水不足，導致血液濃稠、血壓不穩。


翁醫師說，第二個因素是嚴重中暑，引起心血管系統負荷加重，心跳加快、血壓不穩，血管壁壓力升高，若本身有高血壓或動脈硬化或主動脈瘤，更容易出問題。


翁聖富醫師脫，夏天戶外運動，若高溫或情緒激動，容易刺激血壓升高，增加主動脈剝離風險，應避免在中午至下午2點高溫時段外出，要多補充水分，避免脫水，高血壓患者務必規律服藥，監控血壓，有胸痛、背痛、心悸或不適，應及時就醫。

翁醫師指出，主動脈剝離高危族群，除高血壓外，曾有主動脈瘤病史或家族性馬凡氏症候群或其他結締組織病變，50歲以上男性，吸菸，過度肥胖者都要注意。