腎臟科林威醫師先於門診評估林婦症狀，安排抽血檢查，結果血紅素為7.1 g/dL（正常值約12.0-16.0），明顯低於正常值。

    考量患者高齡其不明原因貧血，可能潛藏慢性出血或消化道腫瘤等問題，隨即安排糞便潛血檢查，並建議接受胃腸道檢查，最後揪出病因。
 

    盧建璋主任表示，大腸癌多年來位居國人常見癌症前列，但早期症狀往往不明顯，部分病人出現疲倦、貧血、食慾下降、體重減輕、腹部不適或排便習慣改變等非典型症狀。

    他說，大腸癌初期容易被忽略，尤其高齡族群若出現不明原因貧血，更應提高警覺接受檢查找出潛在病因。
 

    大腸腺癌約占所有大腸癌病例九成以上，多由大腸黏膜細胞異常增生或息肉逐漸演變而成。

    由於癌前病變發展至癌症往往需要數年時間，若能及早發現並處理息肉，便有機會在癌症形成前加以防範。
 

    盧建璋主任說，定期接受糞便潛血檢查及大腸鏡檢查，對於防範及早期發現大腸癌具有重要意義。除了大腸癌之外，胃癌、食道癌及其他消化道疾病同樣可能在初期沒有明顯症狀。
 

    胃鏡與大腸鏡是目前診斷消化道疾病的重要工具，可觀察病灶位置與範圍，也可同步進行切片檢查或部分病變處理。
 

    胃鏡可協助發現胃炎、胃潰瘍、胃息肉及胃癌等病變。大腸鏡能檢查大腸息肉、大腸癌及其他腸道異常，部分息肉可於檢查過程中切除，避免變成癌症。
 

    健康管理中心及家庭醫學科林俊佑醫師表示，許多消化道癌症在早期幾乎沒有症狀，等到出現明顯不適時，病情往往已進展至較嚴重階段。
 

    尤其50歲以上民眾、有大腸癌或胃癌家族史者、長期抽菸飲酒者，以及出現不明原因貧血、腹痛、消化不良、食慾下降、體重減輕或排便習慣改變等症狀者，林俊佑呼籲必要時安排胃鏡及大腸鏡檢查。

 

圖：大腸直腸外科部主任盧建璋主任（右）和家庭醫學科林俊佑醫師（左）。