臺中一名38歲科技業上班族，長期工作壓力大，習慣以炸雞配啤酒、可樂紓壓，身高172公分的他，體重在短短兩年內飆升至86公斤，不僅出現高血壓、高血脂、高血糖等「三高」問題，還因肥胖罹患重度睡眠呼吸中止症，睡眠品質與健康亮紅燈。去年農曆年前，該名男子在太太陪同下到衛生福利部臺中醫院減重門診求助，經過8個月的藥物治療、運動與飲食調整，成功減重18公斤，體重降至68公斤，睡眠呼吸中止症也從重度降為輕度，不僅擺脫正壓呼吸器，三高數值也全數恢復正常，甚至練出六塊肌，開心迎接健康新年。

 

臺中醫院家醫科減重門診醫師張祐維指出，該名患者初診時，睡眠檢查顯示每小時呼吸中止高達67次，屬於重度睡眠呼吸中止症，必須配戴正壓呼吸器治療。經完整評估後，除開立減重口服藥物外，也為他量身規劃運動與飲食調整策略。患者依照建議養成規律跑步習慣、戒除高油高糖飲食，8個月內體重從86公斤降至68公斤，睡眠呼吸中止次數也降為每小時13次，僅剩輕度程度，不僅成功停用正壓呼吸器，代謝指標也全面改善。

 

近年來俗稱「瘦瘦針」或「控糖針」的腸泌素（GLP-1 RA）減重治療蔚為風潮，藥物或注射減重成為另類「國民運動」。張祐維醫師指出，從農曆年前後減重門診諮詢量增加約兩成，即可看出民眾需求明顯提升。

不過他也強調，該類藥物雖在血糖控制與體重管理上效果顯著，但並非人人適用，包含：嚴重過敏體質、特定甲狀腺癌病史、孕婦與哺乳期婦女、腸胃功能極差者、胰臟炎病史、以及嚴重糖尿病合併視網膜病變者等六類高風險族群，使用前務必經醫師專業評估。

 

「減重藥物是治療疾病用的，絕不是美容保養品！」張祐維提醒，藥物減重會讓食慾大幅下降，若熱量與蛋白質攝取不足，身體反而會先流失肌肉而非脂肪，長期恐導致肌少症與骨質疏鬆，形成外表瘦、體脂高的「泡芙人」，甚至停藥後出現報復性復胖。他提醒減重民眾務必遵守「三要原則」：要適度補充蛋白質、要補充關鍵營養素、要搭配重量或阻力訓練，才能在減脂同時保住肌肉量，真正改善健康。

 

臺中醫院營養科主任盧靜詩則建議，面對過年期間豐盛年菜與聚餐，掌握正確用餐順序是關鍵。建議先喝清湯、吃蔬菜，再攝取魚肉等蛋白質，最後才吃年糕、蘿蔔糕或米飯等澱粉類食物，有助控制血糖與熱量攝取，讓民眾在年節期間也能健康、無負擔地享受美食。
圖：現代人工作壓力大常以炸雞配啤酒紓壓，一不小心就出現肥胖問題。（圖為示意畫面，非個案。）