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【記者陳信利/雲林報導】肺癌已連續多年位居國人癌症死亡原因首位,隨著低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢普及,愈來愈多民眾在健康檢查後得知肺部出現「肺結節」,卻因缺乏正確認識而陷入焦慮!
 
臺大醫院雲林分院為協助民眾建立正確認知,今天(8日)由胸腔醫學中心舉辦「結後餘生:發現肺結節後的人生該怎麼過」肺結節診療新知記者會,呼籲民眾面對肺結節不必過度恐慌,而應透過專業評估與定期追蹤,把握早期發現、早期治療黃金時機。
 
臺大醫院雲林分院院長馬惠明表示,肺癌防治已從過去著重疾病治療,逐步邁向「早期篩檢、精準診斷、個人化治療」新時代。
 
該醫院近年持續整合胸腔內外科、影像醫學部、病理部、麻醉部及個案管理等跨專業團隊,建構從低劑量電腦斷層篩檢、肺結節評估、精準定位到微創手術的一站式整合照護模式。
 
希望讓雲嘉地區民眾,在地即可享有與醫學中心同步的高品質醫療服務,也藉由此次記者會推廣正確肺癌防治觀念,降低民眾對肺結節的恐懼與誤解。
 
「發現肺結節,不代表就是肺癌!」胸腔外科連冠勳醫師說,肺結節是低劑量電腦斷層最常見的檢查結果之一,多數屬於良性病灶。
 
真正重要的是依據影像特徵與個人危險因子,由專科醫師進行完整評估,制定適當的追蹤與治療策略,而不是因為看到「結節」兩個字就過度恐慌。
 
連醫師指出,肺結節依影像型態大致可分為三類。第一類為如同「棉花」般的毛玻璃狀結節,通常生長速度較慢,可有較長時間觀察追蹤。
 
第二類為像「石頭」的實心結節,若邊緣光滑,多數屬於良性,但若出現毛刺或形狀不規則,則需提高警覺。
 
第三類則是兼具毛玻璃與實心成分、外觀如同「荷包蛋」的部分實心結節,由於惡性機率較高,更需要密切追蹤與進一步評估。
 
為了讓民眾更容易理解追蹤原則,連醫師以「紅綠燈」概念說明肺結節管理方式。小於5毫米的實心結節屬於「綠燈」,每年定期追蹤即可;6至8毫米屬於「黃燈」,建議3至6個月再次檢查。
 
若大於8毫米且具有高風險特徵,則屬於「紅燈」,應由胸腔專科醫師安排進一步檢查或治療。透過依據風險分級管理,可避免過度醫療,也能及早發現真正需要處置的病灶。
 
外科部主任陳克誠表示,隨著精準醫療發展,肺結節治療已從過去「看得到」邁向「找得到、切得準、留得住肺功能」得精準醫療新時代。
 
臺大醫院雲林分院胸腔醫學中心提供完整且多元的術前定位方式,包括傳統兩階段電腦斷層導引定位、一站式複合式手術房電腦斷層導引定位,以及一站式支氣管磁導航定位。
 
可依據病灶位置、病人身體狀況及舒適度需求,選擇最適合的定位方式,大幅提升手術精準度。
 
陳主任說,在手術治療方面,團隊依據病灶大小、位置及病理風險,量身規劃楔狀切除、肺段切除或肺葉切除等不同策略。
 
同時廣泛運用胸腔鏡微創手術,兼顧腫瘤完整切除與肺功能保留,讓病人在達到最佳治療效果的同時,也能縮短住院時間、加快術後恢復,提升生活品質。
 
此外,醫療團隊也提醒民眾,目前國民健康署提供符合資格民眾每兩年一次免費低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢,包括40至74歲具肺癌家族史者,以及50至74歲具重度吸菸史者。
 
籲請民眾善用政府提供的篩檢資源,配合專業醫療團隊評估與追蹤,才能真正發揮早期發現、早期治療的效益。
 
馬院長強調,臺大醫院雲林分院將持續深化胸腔醫學中心量能,推動智慧醫療、精準醫療與跨團隊整合照護,朝向「人本、創新、智慧、韌性、永續、典範」六大醫院願景穩健邁進,打造雲嘉地區最值得信賴的胸腔醫療中心。
 
院方將陪伴每一位民眾以正確知識面對肺結節,以「早期篩檢、精準診斷、微創治療」守護肺部健康,讓每一次發現都成為守護生命的契機,安心迎向屬於自己的「結」後餘生!

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