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 【記者張文一嘉義報導】74歲蕭女士過去為B型肝炎帶原者,平時身體狀況穩定,長期未出現明顯不適,因此未特別接受治療或規律追蹤。日前,她發現自己的皮膚及眼白逐漸泛黃,且膚色明顯變得黯沉,隨即至衛生福利部嘉義醫院肝膽腸胃科就診。醫師陳詩典於門診檢查時,發現蕭女士黃疸指數高達8 mg/dL,立即進一步追查病史及近期用藥情形。
 
  經詳細詢問後得知,蕭女士日前因眼疾至其他醫療院所就醫,曾短期使用含類固醇藥物。醫療團隊綜合評估後,考量可能與B型肝炎病毒再活化有關,立即安排相關檢查並給予適當治療,經積極治療及持續追蹤後,肝功能及黃疸情形已逐漸恢復正常,蕭女士表示,過去一直以為沒有症狀就代表病情穩定,這次親身經歷才深刻體會到,即使多年沒有不適,B型肝炎仍可能在特定情況下突然惡化,也更加了解定期追蹤及主動告知醫師B型肝炎病史的重要性。
 
  陳詩典醫師提醒,臨床上曾遇過B型肝炎帶原者在接受免疫抑制治療、使用類固醇,甚至於接受減重針治療期間,出現急性肝炎發作的案例,尤其部分民眾若採取過於激烈的減重方式,可能使身體承受較大的生理壓力,進而影響免疫系統平衡,增加B型肝炎病毒再活化的風險。
 
  陳醫師提醒應掌握三大原則:
一、維持規律作息,避免熬夜充足睡眠有助於維持免疫功能,降低病毒活化風險。
二、定期回診追蹤即使沒有任何症狀,仍須定期接受肝功能及肝臟超音波檢查,以早期發現異常變化。B型肝炎患者罹患肝癌的風險仍高於一般民眾,因此不可輕忽追蹤的重要性。
三、避免傷肝行為不飲酒、不隨意服用來路不明藥物或中草藥,並於就醫時主動告知醫師自身B型肝炎病史,讓醫療團隊能評估用藥安全性。
 
  衛生福利部嘉義醫院院長陳殷正表示,B型肝炎並不可怕,關鍵在於正確認識疾病並落實健康管理。本院設有專業肝膽腸胃科團隊,提供完整的診療與追蹤服務,只要維持健康生活型態、定期接受檢查,並於接受化學治療、類固醇或其他免疫抑制治療前,主動告知自身B型肝炎病史並諮詢專業醫師,大多數患者都能有效控制病情,降低肝炎再活化及肝癌發生風險,共同守護肝臟健康與生活品質。

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