【記者張世昌台中報導】84歲美聲爺爺林牧師晚餐後出現腹脹、微微發冷等症狀,原以為只是腸胃不適,先到診所服用胃腸藥,但隔日症狀仍未緩解,再次回診抽血檢查後,立即被轉診至臺中市立老人復健綜合醫院(委託財團法人中國醫藥大學興建經營,以下簡稱中醫大市立醫院)急診。經急診及一般外科檢查評估,確診為膽結石合併急性膽囊炎。考量病情及腹膜炎等併發症風險,醫療團隊與麻醉科共同評估後,立即安排3D腹腔鏡微創手術切除膽囊,術後恢復良好,住院4天便順利出院。
中醫大市立醫院一般外科柯志燃醫師表示,3D腹腔鏡微創手術具有傷口小等優點,對高齡病人而言,有助於減少身體負擔與併發症風險。林牧師術後恢復迅速,住院期間甚至唱起〈You Raise Me Up〉,分享重返正常生活的喜悅,還幽默地說自己加入了「無膽群組」,展現樂觀開朗的一面。
這首歌曲也串起一段溫暖的醫病情誼。住院期間,柯志燃醫師以「You Raise Me Up」向林牧師打招呼,讓林牧師又驚又喜。原來柯醫師曾看過林牧師退休後投入公益的相關資訊,兩人因此聊起音樂與人生,讓原本緊張的住院治療過程增添一段溫馨回憶。
柯志燃醫師提醒,膽結石是常見的健康問題,台灣成人膽結石盛行率約為5%至10%,推估全台約有200萬人患有膽結石,且盛行率會隨年齡增加而上升。許多患者終身沒有明顯症狀,往往是在健康檢查接受腹部超音波時,才意外發現膽結石。
圖:中醫大市立醫院一般外科柯志燃醫師以3D腹腔鏡微創手術為患者切除膽囊,因傷口小,術後恢復快;對高齡患者而言,術前評估手術風險及術後恢復情形,是重返日常生活的重要關鍵。(照片中醫大市醫提供)然而,膽結石若阻塞膽囊出口,就可能引發急性膽囊炎。林牧師此次的結石嵌頓於膽囊管,由於結石位置不容易透過超音波清楚辨識,也增加了影像檢查的診斷難度。當結石阻塞膽囊出口並造成急性發炎,患者可能出現上腹部或右上腹疼痛、噁心、發燒及畏寒等症狀;若病情嚴重,還可能造成膽囊壞死、穿孔,甚至引發腹膜炎或敗血症,不可輕忽。
醫師進一步說明,膽囊的主要功能是儲存及濃縮膽汁。即使接受膽囊切除手術,肝臟仍會持續分泌膽汁並流入腸道,因此多數患者術後仍可正常生活與飲食。對於高齡患者而言,若出現持續腹部不適,尤其合併發燒、畏寒等症狀,更應提高警覺,及早接受醫療評估。
中醫大市立醫院提醒,長輩若出現腹脹、腹痛等不適,經初步治療後仍未改善,或伴隨發燒、畏寒等情形,即使先前檢查未發現明確異常,也應及時就醫,進一步釐清原因。

















