【記者任禮清/嘉義報導】大林慈濟醫院胸腔內科賴俊良副院長治療一名罹患小細胞肺癌,並且合併骨頭轉移的女病人,在其突發下半身麻痺、瀕臨癱瘓危機的緊要關頭,當機立斷跨團隊緊急會診神經外科進行脊椎減壓手術,並搭配化學及免疫治療。經過醫療團隊的悉心照護與積極復健,患者目前已恢復肌力,重拾站立行走的希望。
面對惡性度高、進展極快的「小細胞肺癌」,時間往往是決定病人生死與生活品質的關鍵。平時經營餐廳的王女士已有30年抽菸史,起初因背部劇烈疼痛,誤以為是長骨刺而自行服用止痛藥,直到痛到坐立難安、甚至無法躺臥,前往醫院檢查才驚覺胸腔內藏有腫瘤,且癌細胞已迅速轉移至骨頭。經外院醫師轉介,王女士來到大林慈濟醫院求診。
賴俊良副院長指出,小細胞肺癌在女性中相對少見,在台灣,小細胞肺癌佔整體肺癌不到10%,其中女性病人更不到10%,平均100位女性肺癌病人中僅有1例,抽菸是重要的致病危險因子。此類癌症惡性度極高、生長速度極快,甚至可能在一個月內體積倍增,且極易發生轉移。王女士入院後,醫療團隊隨即安排全面的影像檢查,並評估給予保護骨頭的藥物及第一線化學免疫合併治療。
療程中一度面臨險境,王女士在接受化療後兩、三天,突發下半身麻痺、雙腳完全失去知覺與力氣。賴俊良副院長警覺此為腫瘤壓迫神經的急症,所幸當時白血球數尚未掉到最低點,第一時間立刻會診神經外科進行緊急減壓手術。
賴俊良副院長強調,癌症病人若脊椎等負重骨骼發生轉移,務必格外注意神經學症狀。一旦出現背痛加劇、肢體無力、甚至大小便失禁等警訊,必須立即就醫。脊椎神經壓迫的搶救猶如與時間賽跑,必須在「黃金24小時」內完成減壓,否則神經一旦壞死恐將永久癱瘓,嚴重影響餘生生活品質。
在經歷化學免疫合併治療及緊急手術、後續接棒的放射治療以及積極復健後,王女士的復原情況顯著進步。不僅肺部與頭骨等處的腫瘤明顯縮小,原本無力的雙腿也逐漸恢復知覺,現已能在助行器輔助下練習站立與行走。
報社資訊
分享

















