衛生福利部臺中醫院泌尿科醫師簡維弘表示，該患者半年內三度發生腎結石，屬於臨床所稱的「雷氏斑（Randall's plaques）」案例。雷氏斑是腎結石形成的前驅病變，主要是腎臟製造尿液時，鈣沉積物逐漸累積於腎乳頭，隨著鈣化物成熟形成結石，一旦掉落至輸尿管造成阻塞，就會引發劇烈腰痛。

 

簡維弘指出，腎結石的治療方式需依結石大小及症狀決定。一般小於0.4公分的微小結石，可透過大量飲水及增加活動量協助自然排出；若結石大於0.5公分，且已出現腰痛、血尿等症狀，則會依病況採取體外震波碎石術、軟式輸尿管鏡雷射碎石手術，或經皮穿刺腎臟取石術等治療方式，將結石擊碎並取出。

 

他表示，每到夏季，因腎結石就醫的人數約為冬季的2至3倍。臺灣腎結石盛行率約達10%，平均每10人就有1人曾受腎結石困擾。除了飲水不足、高鈉飲食外，家族遺傳、長期憋尿，以及經常在高溫環境或戶外工作的族群，當尿液過度濃縮時，草酸鈣等礦物質容易形成結晶，提高腎結石風險。

 

如何預防腎結石反覆發作？簡維弘提醒，最簡單的方法就是觀察每天尿液的顏色與排尿量。若排尿量減少，尿液由原本清澈透明逐漸變成深黃色甚至茶褐色，往往就是身體缺水的重要警訊，民眾平時應養成每天至少攝取2,000毫升水分的習慣，同時避免憋尿、減少高鹽飲食，並維持規律生活作息。尤其有腎結石家族史或曾罹患腎結石的高風險族群，更應定期回診追蹤，透過生活習慣改善與醫療監測雙管齊下，才能有效降低腎結石反覆發作。
圖：經過軟式輸尿管鏡雷射碎石手術後，被擊碎的碎石透過留置兩側輸尿管的導管協助碎石自然排出體外(如圖)，避免碎石在體內滯留感染。（台中醫院提供）