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【記者張文一嘉義報導】一位41歲從事幼教工作的蕭小姐,35歲第一胎自然生產後想再懷第二個寶寶,經過多年一直沒消息,檢查發現有子宮肌瘤且位置會影響受孕,需進行子宮肌瘤切除才能增加受孕機會;嘉義長庚醫院婦產科李中遠醫師與病人充分討論後,建議採用單孔腹腔鏡加上一個輔助孔執行達文西手術切除子宮肌瘤並縫合子宮,術後病人腹部只有兩個微創傷口,比傳統達文西手術4至5個傷口更少,利用單孔較易取出子宮肌瘤也能縮短手術時間,且單孔位於病患肚臍位置,手術完成後腹部單孔傷口與肚臍合而為一,達到美觀的要求。病人術後復原迅速良好,經過半年子宮修復後自然懷孕,產檢過程中媽媽與胎兒狀況正常,於懷孕39週破水順利陰道生產,出生女嬰體重3640公克,非常健康。
 
嘉義長庚醫院婦產科李中遠醫師表示,子宮肌瘤一直是育齡婦女常見的婦科腫瘤,子宮肌瘤常見的症狀包括經血過多、經痛以及不孕的問題;由於醫學進步日新月異,子宮切除已經不是具有子宮肌瘤婦女唯一的選項,針對未曾生育過或還想生育的女性,以及強烈想保留子宮的婦女,在排除婦科惡性腫瘤的可能後,除了藥物治療外,子宮肌瘤切除手術便是治療的選擇。
 
李醫師進一步說明,子宮肌瘤切除通常依照大小、生長位置以及數目來決定以傳統開腹或者是腹腔鏡進行手術;隨著科技及手術設備的進步,現代外科手術已朝微創發展,因此,腹腔鏡手術也應用在子宮肌瘤切除上,但在使用腹腔鏡進行子宮肌瘤切除上仍有些限制,部分限制可以藉由達文西機器手臂解決;達文西手術應用在內視鏡子宮肌瘤切除上最大的好處是達到微創的目的,同時又能完成如同手術醫師親手縫合子宮傷口的優勢。一般來說,接受子宮肌瘤切除的女性生產方式多數會採用剖腹生產,主要是擔心子宮肌瘤切除傷口在自然生產子宮收縮過程中有破裂的風險,蕭女士因為子宮肌瘤切除後採用達文西機器手臂縫合,傷口有較佳的癒合及強度,因此待產過程中,經評估仍適合陰道生產,免除病人剖腹生產的風險與不適。
 
蕭女士感激地表示,有如此完美的結果,歸功於嘉義長庚醫院包括婦產科、麻醉科及手術護理師等達文西團隊,藉由豐富的經驗及默契,順利完成手術;還有產房的護理人員也是功不可沒,她們如同美麗天使般,細心照護待產中的媽媽,精準掌控產程進展並隨時注意媽媽與胎兒的狀況,讓我可以平安生產。

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